Lentes ICL en Turquía

Una ICL (Implantable Collamer Lens) es una lente fina y flexible que se coloca dentro del ojo —detrás del iris y delante de tu cristalino natural— para corregir la miopía y el astigmatismo sin retirar tejido de la córnea. Se utiliza sobre todo en la miopía moderada o alta y en personas cuya córnea es demasiado fina o irregular para LASIK o SMILE. En Turquía, un paquete de ICL para ambos ojos cuesta normalmente 3.000–6.000 €, y la mayoría de los pacientes planifica un viaje de 3–5 días.

Qué es la cirugía ICL y cómo funciona

El láser remodela la córnea; la cirugía ICL, en cambio, añade una lente. Está hecha de Collamer, un material blando que contiene una pequeña cantidad de colágeno. A través de una incisión de unos 3 mm, el cirujano inyecta la lente plegada, que se despliega y se coloca detrás del iris, justo delante del cristalino y sin llegar a tocarlo. El cristalino natural se conserva —la ICL es una lente intraocular fáquica; «fáquica» significa que se mantiene el cristalino— y, como no se retira nada de la córnea, la ICL puede extraerse o cambiarse más adelante.

EVO Visian ICL y lentes tóricas

El modelo más utilizado hoy es la EVO Visian ICL de STAAR Surgical. Su diminuto orificio central, de unos 0,36 mm, permite que el líquido del ojo circule con naturalidad, por lo que normalmente ya no hacen falta las pequeñas aberturas con láser en el iris (iridotomía) que exigían los modelos antiguos. Las versiones tóricas corrigen además el astigmatismo, y la EVO+ tiene una zona óptica mayor. En Estados Unidos, la EVO es la única ICL aprobada por la FDA, para miopías de hasta unas −20 dioptrías.

La ICL frente a LASIK, SMILE y el cambio de cristalino

Cuando empiezan la presbicia o una catarata incipiente, el cambio de cristalino con lente inteligente suele tener más sentido. Con graduaciones más bajas y córneas finas, el láser de superficie (PRK), sin colgajo, puede ser otra opción.

Quién es buen candidato para la ICL

• Adultos de unos 21 a 45 años con una graduación estable desde hace al menos un año
• Personas con miopía moderada o alta, con o sin astigmatismo, incluidas graduaciones que superan lo que el láser puede corregir con seguridad
• Quienes han oído que su córnea es demasiado fina o irregular para LASIK o SMILE, o que padecen ojo seco
• Ojos con espacio suficiente: una profundidad de cámara anterior adecuada, un ángulo de drenaje abierto y un recuento de células endoteliales sano (las células que mantienen transparente la córnea)
• Por lo general no se recomienda durante el embarazo o la lactancia, ni con glaucoma, uveítis, cámara anterior estrecha, recuento endotelial bajo o una catarata ya existente

El procedimiento paso a paso

Por qué importa tanto el tamaño exacto

El espacio entre la ICL y el cristalino se llama vault; lo ideal es que mida aproximadamente 250–750 micras. Si es demasiado pequeño, la ICL puede rozar el cristalino y aumentar el riesgo de catarata; si es demasiado grande, puede estrechar el ángulo de drenaje y subir la presión ocular. Un pequeño número de lentes necesita recolocarse o cambiarse por otro tamaño: pregunta antes quién paga en ese caso.

Calendario de recuperación

1. Día 0

   Día de la cirugía

   A menudo ves notablemente mejor en unas horas, aunque al principio con visión borrosa y sensibilidad a la luz. Descansa, usa los protectores y no te frotes los ojos.

2. Días 1–3

   Primeros controles

   El control del día siguiente confirma la presión ocular y la posición de la lente. Muchas personas vuelven a las pantallas y a actividades suaves en 2–3 días.

3. Semanas 1–2

   Vuelta a la rutina

   Retomas casi todas tus actividades. Evita nadar, el maquillaje de ojos y los lugares con polvo durante 1–2 semanas, o según te indiquen.

4. Semanas 2–4

   Retirada de las gotas

   Las gotas antibióticas suelen suspenderse hacia la semana; las de corticoide se reducen de forma gradual durante unas 2–4 semanas.

5. Desde el mes 1

   Seguimiento a largo plazo

   La visión suele ser estable. Hazte revisiones al menos una vez al año de la presión ocular, el cristalino y las células de la córnea.

Resultados y cuánto duran

La mayoría ve mucho mejor en uno o dos días. En la miopía alta, los estudios indican que la ICL sale bien parada frente al LASIK. La lente puede permanecer en el ojo a largo plazo, pero no frena el envejecimiento ocular: a partir de mediados de los 40 seguirás necesitando gafas de lectura y, si aparece una catarata, la ICL se retira durante la cirugía de cataratas. Los ojos muy miopes conservan además su mayor riesgo de desprendimiento de retina, así que las revisiones periódicas siguen siendo importantes.

Riesgos y cómo reducirlos

• Aumento de la presión ocular: a menudo pasajero, pero una lente con un vault demasiado alto puede causar problemas de presión serios que requieren tratamiento rápido
• Catarata: la American Academy of Ophthalmology cita un riesgo pequeño, de alrededor del 2 %, de catarata acelerada en 5 a 14 años en pacientes mayores de 40; un vault bajo también aumenta el riesgo
• Halos y deslumbramiento por la noche, sobre todo con pupilas grandes; suelen disminuir en unos meses, aunque a veces persisten
• Pérdida de células endoteliales: por eso se hace un recuento antes de operar y se controla después
• Tamaño incorrecto, rotación de una lente tórica o graduación residual, que pueden requerir recolocación, cambio de lente o un retoque con láser
• Infección, inflamación o desprendimiento de retina: poco frecuentes pero graves; consulta de inmediato ante dolor, enrojecimiento o cambios bruscos de visión

Precio de la cirugía ICL en Turquía y qué incluye

El precio varía según el modelo de lente (estándar, tórica o EVO+), el cirujano, el hospital y las noches de hotel incluidas. Como referencia, la American Academy of Ophthalmology señala que la ICL suele costar aproximadamente el doble que el LASIK. Toma las cifras de internet solo como orientación: pide un presupuesto por escrito y desglosado después de las mediciones y pide presupuestos gratuitos para comparar clínicas en igualdad de condiciones.

Cómo elegir una clínica con seguridad

• Un hospital o clínica oftalmológica acreditados y un oftalmólogo colegiado en Turquía con experiencia específica en ICL: pregunta cuántas implanta al año
• La autorización de turismo de salud del Ministerio de Sanidad turco, el Uluslararası Sağlık Turizmi Yetki Belgesi
• Todas las mediciones, incluido el recuento de células endoteliales, hechas en persona antes de elegir la lente
• El modelo de lente especificado (EVO, EVO+ o tórica) y un presupuesto escrito que cubra el seguimiento, el cambio de lente y la política de revisiones
• Información realista sobre el antes y el después, en lugar de promesas de visión perfecta
• Señales de alarma: presión para reservar en el acto, ninguna explicación de los riesgos, un precio cerrado antes de cualquier prueba o ningún cirujano con nombre y apellidos

Una ICL puede ser una solución excelente para la miopía alta y las córneas finas, pero es una cirugía ocular con seguimiento de por vida: elige según las mediciones y la experiencia del cirujano, no por el precio más bajo.

— Equipo editorial de WhichClinic