Przeszczep tłuszczu w Turcji

Przeszczep tłuszczu — nazywany też autologicznym przeszczepem tłuszczu lub lipofillingiem — przenosi własny tłuszcz pacjenta z miejsca, gdzie jest go w nadmiarze, np. z brzucha lub ud, do miejsca, któremu brakuje objętości: najczęściej do twarzy, piersi lub pośladków. Sprawdza się u osób, które chcą umiarkowanej, naturalnie wyglądającej zmiany i akceptują, że część tłuszczu się nie przyjmie. W Turcji pakiet kosztuje zwykle 1 500–6 000 €, zależnie od okolicy, a większość pacjentów planuje 5–10 dni na miejscu.

Czym jest przeszczep tłuszczu i jak działa

Zabieg przebiega w trzech etapach. Najpierw tłuszcz pobiera się delikatną liposukcją, zwykle z brzucha, boków lub ud. Następnie oczyszcza się go — przez odstanie, filtrację lub wirowanie — aby oddzielić nieuszkodzone komórki tłuszczowe od płynu, oleju i krwi. Na koniec chirurg wstrzykuje go cienkimi kaniulami w postaci wielu drobnych kropelek, tak by każda znalazła się blisko źródła ukrwienia. Przeszczepiony tłuszcz początkowo nie ma własnych naczyń: musi być odżywiany przez otaczające tkanki, dopóki nie wrosną nowe naczynia, a komórki, którym to się nie uda, obumierają i ulegają wchłonięciu.

Ile tłuszczu się przyjmuje?

Amerykańskie Towarzystwo Chirurgów Plastycznych (ASPS) szacuje, że przyjmuje się około 50% tłuszczu wstrzykniętego w twarz, a tłuszcz, który przetrwa, pozostaje na długo. Wyniki badań mocno się różnią: przegląd systematyczny wykazał przeżywalność od 34% do 82% w piersiach i od 30% do 83% w twarzy, m.in. dlatego, że objętość mierzono różnymi metodami. Znaczenie mają technika, leczona okolica, palenie i późniejsze wahania wagi, dlatego chirurdzy z góry zakładają pewną utratę — a często także drugą sesję.

Twarz, piersi i pośladki — porównanie

Przeszczep tłuszczu do pośladków to zabieg, który większość klinik sprzedaje jako brazylijskie podniesienie pośladków (BBL): ta sama zasada, ale ze szczególnymi regułami bezpieczeństwa opisanymi niżej. Tłuszcz można też dodać podczas liftingu twarzy albo nałożyć na implanty w tzw. hybrydowym powiększaniu piersi.

Kto jest dobrym kandydatem

• Zdrowi dorośli z wystarczającym zapasem tłuszczu do pobrania — bardzo szczupłe osoby mogą go mieć za mało
• Osoby, które chcą umiarkowanej, naturalnej zmiany, a nie spektakularnej
• Osoby niepalące albo gotowe rzucić palenie na kilka tygodni przed operacją i po niej — nikotyna pogarsza ukrwienie przeszczepów
• Osoby o stabilnej wadze, bo komórki tłuszczowe, które przetrwają, rosną lub maleją razem z wagą
• Każdy, kto akceptuje, że może być potrzebna więcej niż jedna sesja

Kiedy przeszczep tłuszczu nie jest dobrym wyborem

• Gdy celem jest duże powiększenie piersi w jednym kroku — powiększanie piersi implantami jest bardziej przewidywalne
• Gdy tłuszczu do pobrania jest mało albo planowana jest wkrótce duża utrata wagi
• Gdy w piersi jest niezdiagnozowany guzek lub zbliża się termin badań przesiewowych piersi — najpierw trzeba to wyjaśnić
• Przy zaburzeniach krzepnięcia, źle kontrolowanej cukrzycy lub innej chorobie utrudniającej gojenie
• W ciąży i w okresie karmienia piersią
• Gdy chodzi o szybkie i odwracalne wypróbowanie nowego wyglądu — w przypadku twarzy rozsądnym pierwszym krokiem mogą być wypełniacze

Przebieg zabiegu krok po kroku

Harmonogram rekonwalescencji

1. Dni 1–3

   Obrzęk i siniaki

   Obrzęknięte i posiniaczone są zarówno miejsce pobrania, jak i leczona okolica; najbardziej boli zwykle miejsce liposukcji. Chodzenie od pierwszego dnia wspiera krążenie.

2. Dni 5–10

   Kontrola i lot do domu

   NHS zaleca odczekać 5–7 dni po liposukcji lub operacji piersi oraz 7–10 dni po zabiegach na twarzy, zanim wsiądzie się do samolotu.

3. Tygodnie 2–3

   Powrót do codzienności

   Większość osób wraca do pracy biurowej. Po przeszczepie do pośladków chirurdzy zwykle przez pewien czas ograniczają siedzenie bezpośrednio na nich.

4. Tygodnie 4–6

   Aktywność fizyczna

   Stopniowy powrót do sportu po zgodzie chirurga; odzież uciskową należy nosić zgodnie z zaleceniami.

5. Miesiące 3–6

   Efekt się stabilizuje

   Tłuszcz, który się nie przyjął, został wchłonięty; to, co zostało, jest w dużej mierze trwałym efektem i pokazuje, czy korekta ma sens.

Efekty i ich trwałość

Gdy przeszczepiony tłuszcz uzyska ukrwienie, zachowuje się jak otaczająca go tkanka tłuszczowa, dlatego objętość obecna po około trzech–sześciu miesiącach jest zwykle trwała. Tłuszcz ten starzeje się jednak razem z organizmem i podąża za wagą: przybranie na wadze może powiększyć leczone okolice, a duża utrata wagi — je zmniejszyć. Ponieważ wgajanie jest nieprzewidywalne, wielu pacjentów potrzebuje więcej niż jednej sesji; ASPS zaznacza też, że w przypadku twarzy zwykle konieczne jest kilka zabiegów. W dotyku efekt jest bardziej miękki niż implant, ale zmiana jest też skromniejsza i mniej precyzyjna.

Ryzyko i jak je ograniczyć

• Częściowa utrata tłuszczu — część przeszczepionego tłuszczu zawsze się wchłania, co może dać mniejszy lub nierówny efekt
• Torbiele olejowe i martwica tłuszczu — obumarły tłuszcz może tworzyć twarde guzki lub torbiele olejowe; zwykle są niegroźne, ale mogą wymagać badania, nakłucia lub usunięcia
• Zwapnienia w piersi widoczne w mammografii — zawsze trzeba poinformować radiologa o przeszczepie tłuszczu
• Asymetria i nierówności konturu w leczonej okolicy lub w miejscu pobrania
• Zakażenie, krwawienie, przedłużony obrzęk i drętwienie w miejscach liposukcji
• Zator tłuszczowy — rzadki, ale potencjalnie śmiertelny, gdy tłuszcz dostanie się do naczynia: w pośladkach przy wstrzyknięciu w mięsień lub pod niego, w twarzy przy przedostaniu się do tętnicy; opisywano utratę wzroku i udar

Cena przeszczepu tłuszczu w Turcji i co obejmuje pakiet

Cena zależy od liczby okolic poddanych liposukcji, objętości przeszczepu, szpitala i doświadczenia chirurga — a także od tego, czy korekta jest wliczona. Zawsze warto poprosić o pisemną, szczegółową wycenę, która określa, co się dzieje, jeśli potrzebna będzie druga sesja, i porównywać oferty o tym samym zakresie. Na koniec możesz poprosić o bezpłatne wyceny w kilku klinikach.

Jak bezpiecznie wybrać klinikę

• Operacja w licencjonowanym szpitalu lub akredytowanym ośrodku chirurgicznym z anestezjologiem na miejscu — nigdy w salonie kosmetycznym ani w gabinecie bez uprawnień
• Specjalista chirurgii plastycznej, rekonstrukcyjnej i estetycznej zarejestrowany w Turcji — warto poprosić o nazwisko chirurga i je sprawdzić
• Placówka z certyfikatem uprawniającym do międzynarodowej turystyki medycznej wydanym przez Ministerstwo Zdrowia (Uluslararası Sağlık Turizmi Yetki Belgesi)
• Przy BBL jasne wyjaśnienie, jak tłuszcz jest utrzymywany nad mięśniem i czy używa się USG
• Pisemna wycena obejmująca odzież uciskową, wizyty kontrolne, opiekę po powrocie do domu oraz zasady korekt i reoperacji
• Sygnały ostrzegawcze: gwarantowana przeżywalność tłuszczu, bardzo duże objętości obiecywane w jednej sesji, presja na szybką rezerwację lub brak konkretnego chirurga

W przeszczepie tłuszczu liczy się nie to, ile się wstrzykuje, ale ile się przyjmie. Staranny chirurg umieszcza małe porcje we właściwej warstwie, uczciwie planuje ewentualną drugą sesję, a w pośladkach nigdy nie poświęca bezpieczeństwa dla objętości.

— Zespół redakcyjny WhichClinic