Settoplastica in Turchia

La settoplastica è un intervento per raddrizzare il setto nasale — la parete di cartilagine e osso che divide il naso in due — quando è così storto da ostacolare la respirazione. Se nello stesso intervento si rimodella anche la parte esterna del naso, si parla di settorinoplastica. In Turchia i pacchetti costano in genere 2.000–3.000 € per la settoplastica e 3.000–5.500 € per la settorinoplastica, con circa una settimana di permanenza, o 7–10 giorni se si rimodella anche il naso.

Che cos'è la settoplastica e come funziona

Un setto non centrato è molto comune — secondo l'Accademia americana di otorinolaringoiatria e chirurgia di testa e collo (AAO-HNS), ce l'ha fino all'80% delle persone — ma solo in una parte dei casi causa sintomi come naso chiuso, di solito più da un lato, respirazione a bocca aperta o sonno rumoroso. Attraverso un'incisione all'interno del naso, il chirurgo solleva la mucosa e riduce, raddrizza o riposiziona la cartilagine e l'osso deviati. Non resta alcuna cicatrice visibile e, da sola, la settoplastica non cambia la forma del naso.

Settoplastica o settorinoplastica?

Una settoplastica funzionale tratta solo la respirazione. Una settorinoplastica unisce la correzione del setto a una rinoplastica per modificare il naso esterno — per esempio un gibbo, un dorso storto o una punta cadente — e comporta un recupero più lungo, con più gonfiore e lividi. Se hai già subito un intervento al naso e ora fatichi a respirare, l'intervento indicato è spesso una rinoplastica secondaria.

Otorino (KBB) o chirurgo plastico?

In Turchia la chirurgia del naso è eseguita da due specialità: gli otorinolaringoiatri (KBB – Kulak Burun Boğaz) e i chirurghi plastici, ricostruttivi ed estetici. La settoplastica e la chirurgia dei turbinati sono interventi fondamentali dell'otorinolaringoiatria, e molti otorini eseguono anche settorinoplastiche; anche gli specialisti in chirurgia plastica effettuano rinoplastiche e settorinoplastiche. Ciò che conta di più è quanto spesso il tuo chirurgo esegue proprio l'intervento di cui hai bisogno.

Tipi di intervento per il setto deviato

Chi è un buon candidato

• Adulti con ostruzione nasale persistente dovuta a un setto deviato confermato alla visita
• Persone i cui sintomi continuano nonostante un tentativo adeguato di terapia, per esempio con spray nasali al cortisone e soluzione salina
• Chi vuole anche cambiare la forma del naso ed è idoneo a una settorinoplastica combinata
• Non fumatori, o persone disposte a smettere prima e dopo l'intervento

Quando l'intervento può non servire o va rimandato

• Bambini piccoli il cui viso è ancora in crescita: di solito l'intervento si rimanda, salvo problemi gravi
• Ostruzione dovuta soprattutto ad allergie, rinite, polipi o malattie dei seni paranasali, che richiedono una terapia propria
• Un'infezione nasale in corso o una malattia non controllata, finché non viene trattata
• Chi si aspetta che la sola settoplastica cambi l'aspetto del naso

L'intervento passo dopo passo

Tempi di recupero

1. Giorni 1–5

   Naso chiuso e secrezioni

   Il naso è chiuso per il gonfiore ed è normale qualche secrezione con sangue per 2–5 giorni. Dormi con la testa sollevata e non soffiarti il naso.

2. Settimana 1

   Via i tutori, ritorno al lavoro

   I tutori si rimuovono di solito verso il 7° giorno e la maggior parte delle persone torna al lavoro d'ufficio o allo studio dopo circa una settimana.

3. Settimane 1–2

   Attività leggera

   Evita di sollevare pesi e l'esercizio intenso per 1–2 settimane (più a lungo dopo una settorinoplastica), secondo le indicazioni del chirurgo.

4. Settimane 3–6

   Il respiro si libera

   Man mano che il gonfiore interno si riduce, la maggior parte delle persone respira meglio; i lividi della settorinoplastica di solito sono spariti.

5. Mesi 3–12

   Guarigione completa

   Cartilagine e osso continuano a guarire per mesi, l'insensibilità della punta del naso può richiedere diversi mesi per scomparire e la forma finale dopo una settorinoplastica si vede a circa un anno.

Risultati e durata

Nella maggior parte delle persone la settoplastica raddrizza il setto e la respirazione migliora. Le prove più solide vengono dallo studio britannico NAIROS su 378 adulti, pubblicato sul BMJ: chi è stato operato ha riferito sintomi nasali e qualità di vita molto migliori a sei mesi rispetto a chi ha usato spray al cortisone e soluzione salina, e il vantaggio persisteva, anche se ridotto, a 12 mesi. La correzione è pensata per essere permanente. Alcune persone continuano ad avere sintomi anche dopo — per esempio per allergie, turbinati gonfi o valvole nasali deboli — che richiedono un trattamento a parte.

Rischi e come ridurli

• Sanguinamento: un leggero trasudamento è normale, ma un sanguinamento dal naso abbondante o persistente va valutato con urgenza
• Infezione
• Un foro nel setto (perforazione settale)
• Insensibilità della punta del naso, del labbro superiore o degli incisivi: di solito temporanea, ma può richiedere mesi per risolversi
• Riduzione dell'olfatto o del gusto
• Irregolarità o un cambiamento nell'aspetto del naso, e ostruzione persistente se altre cause non vengono trattate

Costo della settoplastica in Turchia e cosa è incluso

I pacchetti coprono di solito chirurgo, anestesia, degenza, farmaci, tutori e controlli, e molti aggiungono notti in hotel, trasferimenti e interprete; voli, assicurazione e notti extra sono normalmente a parte. Sono intervalli indicativi ricavati da confronti di prezzo indipendenti, non prezzi fissi. Chiedi un preventivo scritto e dettagliato: puoi richiedere preventivi gratuiti a più cliniche per confrontarli.

Scegliere la clinica in sicurezza

• Verifica specialità ed esperienza del chirurgo: un otorinolaringoiatra (KBB) o un chirurgo plastico, ricostruttivo ed estetico che esegue regolarmente questo intervento
• Accertati che si tratti di un ospedale autorizzato con anestesista e che la clinica abbia il certificato di autorizzazione al turismo sanitario internazionale del Ministero della Salute turco (Uluslararası Sağlık Turizmi Yetki Belgesi)
• Pretendi una visita accurata dell'interno del naso, idealmente con endoscopio, prima del piano definitivo, e non una decisione basata sulle foto
• Fatti mettere per iscritto il piano: strutture da operare, anestesia, notti in ospedale, rimozione dei tutori e politica se i sintomi persistono
• Per la settorinoplastica, guarda foto prima e dopo autentiche di nasi simili al tuo
• Campanelli d'allarme: promesse di 'respirazione perfetta', pressioni per aggiungere modifiche estetiche che non hai chiesto o nessuna discussione dei rischi

Prima viene il respiro. Un setto dritto aiuta solo se l'ostruzione dipende davvero da lui, quindi pretendi un esame accurato dell'interno del naso prima che qualcuno parli di rimodellarlo.

— Redazione di WhichClinic